Запишитесь на консультацию в ЦИР https://clck.ru/3Qyg87
Вступайте в наш чат в Телеграме https://t.me/+r8I7oJXmcqQzMGQ6
Внимание! Есть противопоказания. Требуется консультация врача.
В этом видео врач акушер-гинеколог ЦИР, Светлана Николаевна Дементьева, отвечает на вопрос: «При дефиците фактора двенадцатого всегда ли идёт назначение клексана с двух полосок?»

Дефицит фактора двенадцатого — это фактор Хагемана. В принципе, может быть, да. Показанием к назначению Клексана, антикоагулянта, с двух полосок, может быть. Но фактор двенадцатый смотрели ли вы именно его активность в крови? Или это ген только был посмотрен? Как был выявлен дефицит фактора двенадцатого? Вот это ещё вопрос. Скорее всего, вы смотрели его в крови и если он реально маленький, зависит ещё от того, какая там цифра. Потому что если норма там, допустим, 50, 130-150, а у вас 49-45, это небольшое снижение. И всё остальное смотрится тоже, какая у вас коагулограмма. Дефицит фактора Хагемана влияет на растяжение АЧТВ, например. Проявляется ли это, какие показатели? И это про АЧТВ — это внутренний путь свёртывания крови. Есть внешний путь свёртывания крови. Можем ли мы в такой ситуации дать Клексан если по внешнему пути у нас идёт понижение свёртывания? Мы можем его дать тогда, когда пока ещё необходимости такой сильно нет и можем а получить кровотечение на ранних сроках. То есть, здесь надо смотреть. Может быть, не с двух полосок, а позже немножко, хотя бы после 8-9 недель. Здесь очень тонкая ситуация. Препараты гормональные сильно могут увеличить свёртывание и таким образом повлиять, тогда Хагеман будет более выражен. То есть, ему нужно будет растворять, а растворять надо будет много. Лучше меньшее количество гормональных препаратов желательно тогда применять, если есть дефицит фактора Хагемана. И с любыми гормональными препаратами и с контрацептивами тоже. И в протоколе ЭКО лучше максимально скомпенсировать, улучшить функцию яичников, чтобы они сами хорошо выделяли гормоны, чтобы извне пришлось меньше их добавлять.

Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir
Наш Рутуб https://rutube.ru/channel/23913594/
Наш Яндекс Дзен https://vk.cc/cc19Fc
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) — cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов «Лаборатории ЦИР». Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
— диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
— подготовка к ЭКО
— планирование беременности и ведение беременности
— урология и андрология
— помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
— все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

На нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

Это видео в Ютубе https://youtu.be/lG29QVHEGKM

#ЦИР #ДементьеваСН #клескан #беременность #акушерство #гемостаз #свёртываниекрови